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No Plagiarism!ucTu66Ue9OidaZbYKXngposted on PENANA 翌日。8964 copyright protection57PENANAJNyECyGQAx 維尼
王辰今天還是急診門診的白班。8964 copyright protection57PENANAUbEtRkmNs2 維尼
去門診之前,他帶著趙磊先去病房查看了一圈。8964 copyright protection57PENANA5unbPMroCT 維尼
目前,他的病人也已經有七八個了。8964 copyright protection57PENANAHmZyYtJcRk 維尼
來到病房,王辰給做膽囊手術的女孩做了一遍檢查。8964 copyright protection57PENANAsxXRwkhsA4 維尼
“嗯,恢復的不錯,今天可以出院了。”8964 copyright protection57PENANAd1O56dAqHn 維尼
“謝謝!謝謝你趙醫生!”8964 copyright protection57PENANAYoae0C7agE 維尼
患者的母親激動地握住王辰的手。8964 copyright protection57PENANACvAEw8sZTc 維尼
他們出院的時間又提前了兩天,這樣一來,女孩不僅能夠趕得上考試,而且還有兩天準備時間。8964 copyright protection57PENANAH4vz9khJZL 維尼
她知道,這一切的功勞,還要歸於這位小王醫生的醫術高超呀!8964 copyright protection57PENANAuyfLkIGZQW 維尼
哎呀,別看人家這位王醫生年輕,這做手術的水準,甚至比那些專家還還高嘞。8964 copyright protection57PENANAlkCA8ivAUM 維尼
再看看這小夥子人長得,要身高有身高,要模樣有模樣,就是不知道有對象了沒有?8964 copyright protection57PENANAKpD0L6rOfq 維尼
要不打聽打聽,想到這裏,患者的母親又看了看自己的女兒,嗯,也挺漂亮,假如……8964 copyright protection57PENANAUW8FMPgPJD 維尼
“不用客氣!”8964 copyright protection57PENANAtCvyRqrbE2 維尼
王辰自然不知道這位患者母親內心對他的“關心”,聽到這麼誠懇的感謝,他還是感覺暖洋洋的。8964 copyright protection57PENANArzQal82y1c 維尼
這或許就是醫生堅守這個崗位的動力。8964 copyright protection57PENANAKitUXvGocB 維尼
叮囑完這位患者和家屬回家後的注意事項,然後王辰又查了其他幾個術後的病人,都恢復的不錯,也沒有出現術後併發症的。8964 copyright protection57PENANAu6RxZHcdoF 維尼
……8964 copyright protection57PENANAiEcpExCywT 維尼
來到急診外科門診,趙磊主動先去倒好了兩杯茶。8964 copyright protection57PENANAP7LWJHEXBd 維尼
一杯紅茶是他為自己準備的。8964 copyright protection57PENANADLnpUoXifO 維尼
另一杯綠茶,是給王辰的。8964 copyright protection57PENANAm5npDKLNt9 維尼
王辰也沒和他客氣,伸手就接過了茶杯。兩個大老爺們如果再因為這點兒雞毛蒜皮的小事兒謝來謝去,太沒意思了。8964 copyright protection57PENANAoKHaFL1rAr 維尼
醫院,尤其是三甲醫院,是從來不會擔心沒有病人的。8964 copyright protection57PENANAZVK8iwNFbe 維尼
兩人剛坐下,就有病人上門了。8964 copyright protection57PENANAzsPj7oq7cS 維尼
是一個四十多歲的女患者,由丈夫攙扶著,走了進來。8964 copyright protection57PENANAW1dbIYGyav 維尼
趙磊上前詢問病史,同時做體格檢查,王辰則在旁邊觀察。8964 copyright protection57PENANA0Hb7z7ZnPe 維尼
患者女,42歲,一天前因為有親戚結婚去吃了大席,結果昨天晚上開始出現右上腹疼痛,伴奏後背放射性疼痛。8964 copyright protection57PENANAH3El1Go4on 維尼
趙磊查體,右上腹壓痛明顯,墨菲征陽性,初步診斷急性膽囊炎。8964 copyright protection57PENANAFdF009WLFh 維尼
王辰給患者開了腹部彩超和血液化驗等相關檢查。8964 copyright protection57PENANANgOvaUm30D 維尼
二十分鐘後,急查結果全部回歸。8964 copyright protection57PENANAx4weeZ8nla 維尼
患者診斷明確,膽囊結石合併急性膽囊炎,有手術指征。8964 copyright protection57PENANAyCsqpN3Jir 維尼
“你趕緊去辦公室寫病歷,做術前準備,準備好了叫我,咱們兩個去做手術。”王辰向趙磊交代道。8964 copyright protection57PENANACyvGzBuG5E 維尼
然而,王辰見旁邊的趙磊沒反應,怎麼,這小子不願寫病歷?8964 copyright protection57PENANAwqPjuijk9Z 維尼
當時可是說好的,他王辰是組長,寫病歷這種活,總不能讓他這個組長去幹吧。8964 copyright protection57PENANANqhoSvrOGT 維尼
“怎麼,不願意?”王辰皺眉問道。8964 copyright protection57PENANAb4ojPrjUFE 維尼
“願意願意,我現在就去!哈哈,我就是感覺幸福來的太突然了。”8964 copyright protection57PENANAqI5sSTxLoS 維尼
趙磊反應過來,自己又可以手術了。8964 copyright protection57PENANAs9UrpQ5x67 維尼
他心中竊喜,看來,自己抱王辰這條大腿真是抱對了。8964 copyright protection57PENANAv0JQetPiVJ 維尼
給規培醫生當副手怎麼了?只要天天可以上手術,別說當副手,當牛做馬都行。8964 copyright protection57PENANAO7wANWyuqy 維尼
半小時後,手術室裏。8964 copyright protection57PENANAYn3LBC6wO7 維尼
趙磊開始常規消毒術野皮膚,鋪上無菌洞巾,然後等著王辰開始動刀。8964 copyright protection57PENANAWjxVmn6WJ3 維尼
王辰看了一眼趙磊,低聲說道:“你來做吧!”8964 copyright protection57PENANAqXV06kEio6 維尼
“啊?我…我還沒做過…”趙磊突然緊張起來。8964 copyright protection57PENANAqjm9P73u0G 維尼
“沒事的,有我呢。”8964 copyright protection57PENANAUQqT22vnlq 維尼
說著,王辰讓出了主刀的位置。8964 copyright protection57PENANAJTFjtEPflE 維尼
器械護士白薇也給了趙磊一個鼓勵的眼神,不過,只有她自己知道,這個鼓勵,她是看在王辰的面子上才給的。8964 copyright protection57PENANA097YWfLGH5 維尼
趙磊做了幾次深呼吸,讓自己平復下來,放下手裏的腔鏡,來到了主刀的位置。8964 copyright protection57PENANAey8zvKre4H 維尼
趙磊雖然沒有主刀做過腹腔鏡膽囊切除的手術,但是,跟著扶過很多次鏡子,所以,對於手術步驟還是很熟悉的。8964 copyright protection57PENANAGBWiOfnr8F 維尼
第一步,打井打氣!8964 copyright protection57PENANA6mDbRZQd2T 維尼
腹腔鏡下手術,必須要打氣把腹腔給充起來,這樣,方便術野觀察以及便於做手術。8964 copyright protection57PENANAP89wEP27UN 維尼
趙磊在臍部上緣做1.5釐米的弧形切口,經過切口,把氣腹針刺入腹腔內,開始注入二氧化碳。8964 copyright protection57PENANAUFYH4wNfNn 維尼
腹壓也是有要求的,當顯示的氣壓達到13毫米水柱,表示氣腹建立成功。8964 copyright protection57PENANAxHuPaXFbTp 維尼
拔出氣腹針,在這個穿刺點將10毫米的錐鞘送入腹腔。8964 copyright protection57PENANA59QiknNXXd 維尼
趙磊的這套操作明顯比較生疏,生疏了就會慢,如果換作王辰,估計這會兒都該關腹了。8964 copyright protection57PENANAGifmBCroDo 維尼
不過,王辰並沒有表露出不耐煩,耐心的觀察著趙磊一步一步的操作,誰都有第一次,要給年輕醫生成長的機會和時間。8964 copyright protection57PENANAe18iVXopwJ 維尼
腔鏡通過輔助孔進入腹腔,這個時候,術野充分暴露,電視上開始顯示腹腔內的臟器。8964 copyright protection57PENANAwzVd6ChBAO 維尼
肝臟顏色正常,無結節。8964 copyright protection57PENANAGoxXwgEmmq 維尼
腹膜未見感染、滲出液。8964 copyright protection57PENANApA9XvicBa7 維尼
膽囊,膽囊有問題。8964 copyright protection57PENANAns3j8r2p0M 維尼
膽囊充血水腫,張力較大,大小約5x3x3釐米,呈灰白色。8964 copyright protection57PENANAMZMHyMHUll 維尼
探查完畢,評估可以行腔鏡下膽囊切除,趙磊又在患者腹部打了兩個孔,一個主操作孔,一個輔助操作孔。8964 copyright protection57PENANAERO7AfzJuY 維尼
“趙磊,你用鉗子探探,膽囊的頸部是不是有結石嵌頓了?”8964 copyright protection57PENANAYygZjjiQN9 維尼
趙磊手持操作鉗,小心翼翼的向膽囊頸部探去。8964 copyright protection57PENANAkmS9JnKks0 維尼
“真的有,這裏有結石嵌頓了。”8964 copyright protection57PENANAqOhy6kcUF6 維尼
王辰點頭,示意趙磊繼續下一步操作。8964 copyright protection57PENANAXtpVMGtcJN 維尼
趙磊又有些緊張了,因為接下來是要解剖膽囊三角區,也就是所謂的膽囊的死亡三角。8964 copyright protection57PENANAH9v1NH5wRf 維尼
好在這個患者的膽囊三角清晰,比較容易分離。8964 copyright protection57PENANAGESKisIUC5 維尼
趙磊左手持鉗,將膽囊底向著頭側牽引,電凝鉤靠近膽囊壺,分離膽管。8964 copyright protection57PENANAQbVM1HG8FK 維尼
時間慢慢過去……8964 copyright protection57PENANAcTJUBzLbC4 維尼
趙磊後背的手術衣已經被汗水浸透,太緊張了,他害怕自己一不小心損傷到三角區。8964 copyright protection57PENANAlpb2llP5q9 維尼
半小時後,膽囊管、膽囊動脈和膽總管終於清晰的分離出來。8964 copyright protection57PENANAmSYRI9lbHQ 維尼
看著這幾條組織結構,趙磊有些興奮和激動,這是他第一次操作這麼複雜的手術,他成功了,而這第一次的成功,對於一個外科醫生來說,意義是難以表述的。8964 copyright protection57PENANA16sTjVshG4 維尼
努力克制住心中的興奮,趙磊開始繼續手術。8964 copyright protection57PENANAWP9mF6Gwpy 維尼
夾閉膽囊管以及膽囊動脈之後,遞電凝鉤及轉換器,順行切除膽囊!8964 copyright protection57PENANANjEw6hIDAK 維尼
直到這個時候,趙磊終於松了口氣!8964 copyright protection57PENANA2IoE8KnnHo 維尼
接下來是要取出膽囊,遞中號的血管鉗夾住,尖刀切開小口,吸引器吸淨裏面的膽汁,順勢拉出膽囊。8964 copyright protection57PENANAKuUoos7VRq 維尼
沖洗檢查完畢之後,便要縫合了。8964 copyright protection57PENANAtCDZ5aYulq 維尼
按照平常規矩,此時主刀就會下臺了,縫合這種小事兒,自然是留給助手去做的。8964 copyright protection57PENANASVeQXkYbDG 維尼
可是,趙磊只是閃過這麼一個念頭,自己下臺,讓王辰縫合?8964 copyright protection57PENANAM6i33kG7NF 維尼
合適嗎?肯定不合適!8964 copyright protection57PENANA31dEWRImtr 維尼
然而,就在趙磊接過持針器,準備下針的時候,王辰卻攔住了他。8964 copyright protection57PENANAZYi04YtMwC 維尼
“我來縫吧。”8964 copyright protection57PENANAcp0LYtSUyR 維尼
“不不不,這不合適,你是老大,哪能讓你縫呢,我來我來!”趙磊堅決拒絕道。8964 copyright protection57PENANAO3XAWaoCHG 維尼
“你確定?我本來打算教給你一種高級縫合術呢,既然你不願意學,那就算了吧!”8964 copyright protection57PENANA4pSILVPKWu 維尼
“啊?”8964 copyright protection57PENANAQq5KpI5ASP 維尼
趙磊立即反應過來,“學學學,嘿嘿,老大,您請!”8964 copyright protection57PENANAdaI9zV0qVh 維尼
王辰對著白薇說道:“準備可吸收細線。”8964 copyright protection57PENANAePTx16Jnhk 維尼
白薇聽見王辰要用可吸收的細線,頓時一愣:“肚子上用可吸收線?”8964 copyright protection57PENANAg2EG9SaH7N 維尼
王辰點頭:“我要做無疤縫合。”8964 copyright protection57PENANAtGgFBZ4U9w 維尼
無疤縫合?8964 copyright protection57PENANAJI8LSM7PUi 維尼
王辰這話一出,不僅趙磊和白薇,手術室裏的巡迴護士和麻醉師們,全蒙了!8964 copyright protection57PENANAfKVe8yGmvU 維尼
這怎麼可能?8964 copyright protection57PENANAYmUWPB6NAU 維尼
他們都知道,腔鏡雖然說是微創,可是打井的窟窿能不縫合嗎?8964 copyright protection57PENANABbnnJq0vuK 維尼
縫合完了肯定是要留下疤痕的。無疤?怕是你王辰異想天開吧。8964 copyright protection57PENANAM8kU51K18G 維尼
不過,其他人或許不可能,但是不要忘了,這位可是妖孽,白薇在驚訝之後,反而有了一些期待。8964 copyright protection57PENANAo0N99FNIF5 維尼
她打開帶針可吸收線,剪掉其中一頭的小針,然後用持針器夾好,拍到了王辰的手裏。8964 copyright protection57PENANA9bdMcRLvJm 維尼
王辰接過持針器,對趙磊說道:“看好了。”8964 copyright protection57PENANAAbeCrwkUqr 維尼
接著,他便手持持針鉗不斷地在切口處勾勒,沒花多久,一個漂亮的外科結打好,剪掉線頭。8964 copyright protection57PENANAS0bdyuhOKT 維尼
白薇好奇的把頭探了過來。8964 copyright protection57PENANArUGfS4UOpd 維尼
咦?8964 copyright protection57PENANATdJ7ZtiY89 維尼
傷口呢?8964 copyright protection57PENANAjirkzSS9rg 維尼
我怎麼看不到了?8964 copyright protection57PENANAhlGdmK0IFR 維尼
趙磊更是大吃一驚,仔細一看,才看見隱隱約約的外科結線。8964 copyright protection57PENANAT2p9tgQvwz 維尼
頓時,他愣住了!8964 copyright protection57PENANAjHxzWqrBet 維尼
這,這怎麼可能啊?8964 copyright protection57PENANAEMJqRZECFm 維尼
趙磊壓低身體,認真盯著傷口看了起來。8964 copyright protection57PENANAPdz3jHZ8lu 維尼
終於,他發現區別了!8964 copyright protection57PENANA31BgBkNgQx 維尼
那就是王辰在縫合的時候,選取的吻合方式,以及針腳的落腳點隱隱把皮膚紋理巧妙的結合起來了。8964 copyright protection57PENANAr1l5rKDndE 維尼
這種縫合方式以及角度和落腳的選擇,也太難了吧。8964 copyright protection57PENANADD1rH2cgPm 維尼
看了半天,趙磊愣愣的說道:“老大,你搞得我現在連縫合都不會了……”61Please respect copyright.PENANAoMN38x5IL4
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