医界风云 - 局麻切除闌尾

“不麻醉手術做不了，你們去其他醫院問問吧！”徐凱面無表情的說道。

“醫生，我能忍得住，快給我做手術吧！”

　　王辰觀察到，孕婦前額的頭髮已經被汗水打濕，疼痛應該還在加劇。如果再耽擱，恐怕孩子真的保不住了。

“那就局麻做手術吧！”王辰開口說道，因為，他不想眼睜睜的看著，因為麻醉的問題，再鬧個一屍兩命。

　　聽到局麻也能做手術，孕婦的眼裏頓時有了亮光，鬆開了徐凱的白大褂，又立即抓住了王辰的衣服，艱難的擠出了一絲難看的笑意，說道：“醫生！局麻好！我同意局麻手術，我現在就簽字！”

“胡鬧！王辰你瘋了！局麻？出了事兒誰負責？”徐凱怒聲呵斥道。

“可是，不做手術，患者出現流產，大出血，到時候大人孩子一屍兩命了又由誰負責？”在人命關天的時刻，王辰也不再慣著這個住院總，救人要緊。

“我不同意！如果你想局麻給她做，你可以做，但是，不能在急診科！”

　　徐凱是住院總，而王辰只是一個規培醫生，所以，自然是徐凱說了算。

　　旁邊的趙磊看的一愣一愣的，他還不認識王辰，心中納悶，這是誰啊，看著這麼年輕，應該是剛來實習或者規培的。這小子竟然這麼狂，才來第一天就敢和住院總正面剛。

　　就在兩人對峙，場面陷入僵局的時候，一個魁梧的身影走了過來。

“把病人收到我這組吧。”

　　徐凱、趙磊、王辰三人齊齊轉頭，看向來人。

　　王辰認識這位，剛才在手術室見過了，他就是急診外科高職稱低職務的掃地僧，於大年主任醫師。

“於老師，這個病人她不同意使用麻醉，可是再不手術肯定會發生流產。”對於這位高年資的前輩，徐凱還是要給予表面上的尊敬，於是便提醒他道。

“我知道，那就局麻做唄！”於大年隨口說道。

“您也同意局麻做手術？”徐凱驚訝道。

“以前不都是局麻切闌尾的嗎？”

　　接著，於大年又催促道：“行啦，別再耽擱了，趕緊把病人收進來，手術由我和他來做。”

　　說著，於大年用下巴指了指王辰。

　　大佬發話了，趙磊不敢怠慢，於是便立即給病人辦理了住院手續，又快速做好了術前準備。

　　看著於大年和王辰一起離開的背影，徐凱臉色陰沉，不過，想起他們要局麻給一個孕婦切闌尾，嘴臉又露出了一絲狡黠的笑意，“哼哼，既然你們要找死，那我也沒辦法。”

……

　　於大年帶著王辰向手術室走去，又上下打量了一眼，“我已經和霍永林說過了，以後你就跟著我吧。”

　　王辰也重新打量了一眼這位急診科大佬，個子一米八左右和自己差不多，臉上已經有了明顯的皺紋，笑起來滿臉褶子的那種，頭髮也已經白了不少。

“能跟於老師學習，是我的榮幸，還請於老師以後不吝賜教。”王辰恭敬的說道。

　　在這醫院裏，還是很看重尊師重道和論資排輩的。

“叫什麼老師，叫我老於就行！”

“還有，以後不管是在急診科還是在醫院，如果有人敢欺負你，就直接給我說，我替你弄他們，明白嗎？”

“好，好的，於老…老於。”王辰笑著說道，他沒想到，這位大佬這麼豪橫，不過，卻讓他感覺很溫暖。

……

　　兩人來到手術室，再次遇到了手術室女神白薇。

“於大爺，恭喜恭喜啊，恭喜你收得高徒。”

　　看來，於大年帶教王辰這件事，又已經在急診的角角落落傳開了。

“哈哈，小白，我這徒弟很帥的，要不要考慮給我當徒弟媳婦啊？”

　　這話一出，讓王辰差點沒摔個趔趄，也幸虧他臉皮厚，否則非得紅臉不可。

　　白薇也沒有在意，只是笑著說道：“那就要看某人的本事了，畢竟，想要追本小護的，可是不少呢！”

　　來到手術間，幾人便停止了玩笑，因為有病人在，還是要保持醫護人員該有的嚴謹形象地。

　　孕婦已經被挪到了手術床上，王辰上前，把手術床向左調整了一些角度。

　　看到王辰這個舉動，於大年微微點了點頭，做為專家，他自然明白王辰這麼做的目的。

　　把手術床向左傾斜，是為了讓患者的子宮也向左邊移動，這樣，更便於找到右邊的闌尾。也有利於減少，在手術過程中，對子宮的刺激。

　　很快，器械護士白薇已經做好準備，王辰也刷完手，穿好了手術衣。

　　而於大年，卻依然老神在在的坐在手術間的凳子上，絲毫沒有上臺的意思。

“於大爺，您還等啥呢？”白小護朝著他呼喚道。

“他自己做，我又不上臺。”於大年指了指已經完成術區消毒正在鋪無菌單的王辰，一副我只是來看看的表情。

　　聽到這個回答，王辰和白薇都先是驚訝不已，不過，很快又都恢復了平靜的表情。

　　白薇想了想，也對，王辰連膽囊都切的那麼溜，就更別說闌尾了。

　　而王辰只是有些意外，沒想到這位帶教老師竟然如此的信任自己，或許，也是被上一臺的膽囊切除術給征服了吧。

　　既然如此，王辰也不再猶豫，鋪好無菌單後，就站到了主刀的位置。

“百分之零點五利多卡因，加十毫升丙泊酚。”

　　聽了王辰的這個配伍，在旁邊閑來無事的麻醉師有些意外，想開口說什麼，但猶豫了一下，還是沒有說出來。

　　白薇將配好的麻藥遞到王辰的手裏，開始麻醉，局部浸潤，動作熟練又規範，輕柔又準確，即使是麻醉師看了，也不得不說一句，看起來比我還專業。

　　注射完畢，王辰輕輕揉動著，促使利多卡因和丙泊酚儘快起效。

　　在等待的時候，王辰看向了旁邊的老於，“於老師，您以前應該沒少做局麻闌尾切除吧？”

　　因為有外人在，王辰還是要稱呼於大年老師的，免得被扣一個欺師滅祖的帽子。

“嗯，當年在部隊的時候，經常做。”於大年隨口說道。

　　王辰有些意外，沒想到，於老師竟然還有過軍旅生涯的經歷，看來，還真是以為有故事的人物。

　　麻醉完成，開始切皮。

　　王辰選擇的切口位置是，右側腹直肌旁麥氏點偏上，長約5釐米的小切口。

　　切開皮膚，鈍性分離皮下組織、肌肉，切開腹膜。

　　手術進行的不快，病人沒有絲毫的反應。

　　麻醉師觀察監護儀，患者的血壓、心率，還有呼吸，都很平穩。

　　不過他知道，這肯定不是因為病人忍受能力特別強，而是側面說明王辰打的局麻，效果太好了，患者都感覺不到開腹的疼痛。

　　麻醉師心想，自己能做到這種水準嗎？可能也行吧？說真的，行個屁啊！自己幾斤幾兩，心裏沒點逼數麼？

　　腹膜打開，王辰接過白薇遞過來的中號彎鉗，探入腹腔。

　　下一秒，就直接把闌尾給夾出來了。

　　看到被輕而易舉夾出來的闌尾，於大年的眼睛眯了起來，麻醉師發現，這位於大佬好像在克制，克制不讓自己笑出來。

　　美小護白薇也是眼前一亮，因為她看過很多的腹腔鏡闌尾切除，開腹切闌尾的手術也跟過不少，就王辰剛才那一鉗子，已經甩了急診外科那幾個主治醫師幾條街，甚至是那幾個主任，也不一定能做到百夾百中。

　　一只手拿著中彎，王辰把另一只手伸到白薇的面前，“麻藥！”

　　白薇立即把裝走麻藥的注射器拍到了王辰的手裏。

　　對闌尾周圍韌帶，還有動脈、系膜又做了局部麻醉。

“小彎！”

　　開始做分離、結紮，游離至闌尾根部。

　　還好，這只是一例單純的闌尾炎，如果闌尾發生穿孔的話，可就麻煩大了。

　　切除闌尾，縫紮闌尾動脈，荷包縫合包埋闌尾殘端。

　　沖洗切口，縫合。

　　手術順利完成，患者各項指標始終平穩。

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局麻切除闌尾

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