金針初試——《中醫人生》

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承接上回，何黃淼老師先教了一首口訣；面口合谷，頭項列缺，胸腹內關，肩背陽陵泉，腰背委中，少腹三陰交，肚腹足三里，顱腦太衝。是為八總穴。通過八總穴便能醫治任何部位的病，例如牙痛是面和口附近的病變便用合谷穴治療。接下來何老師說一個病症，婁紹昆便得把針紮到自己身上。

節錄: 

//譬如他說眼睛紅腫，我想了想，眼睛所在的部位和頭面與顱腦有關，於是就在合谷與太衝穴位上扎針;他說嘔吐胃痛，我想了想嘔吐胃痛所在的部位和胃脘有關，於是就在內關與足三里穴上扎針;他說頸項強痛,我想頸項強痛所在的部位和頸項與肩背有關，就在列缺與委中穴上扎針。

何黃淼老師說「在針灸學這一門學科中,經絡與穴位是最重要的。」他說,「在這些經絡與穴位之中，八總穴又是最最重要，八總穴是老祖宗幾千年的經驗結晶，是取得臨床速效高效的必備穴位。一個針灸的初學者學會了它,就能對疾病 建立起基本的診治觀念。

「針灸取穴的第二個方面,就是學會八會穴」「 穴是指臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣所會聚的俞穴。它們分別是腑會中脘 ;臟會章門;筋會陽陵泉;髓會絕骨;骨會大杼;血會膈俞;脈會太淵;氣會膻中。你一開始時先學習其中的三個重要穴位。
「何老師, 腑會中脘, 臟會章門,是什麼意思?」 
「腑會中脘」何黃淼老師解釋道,「就是規定所有消化道的疾病首先要考慮使用中脘穴,中脘在哪裡知道我點點頭, 用手指點點腹部劍突與肚臍的中點。
何黃森老師繼續說:「臟會章門是指由於脾氣虛引起精 、氣、血、津液化生不足,針灸要考慮取章門穴。」……」八會穴的使用一般規定男左女右。

針炙取穴的第三個方面，何老師聲音有點嘶啞,他清了清嗓門接著說,「就是在發病的部位取穴也就是說,哪裡不舒服就在哪裡針灸。
頭痛醫頭,腳痛醫腳。這樣簡單,這樣直白。

何黃淼舉了一個病例。一 個男教師,兩年前騎自行車時不慎跌倒,右腳的腳後跟擦破了皮。後來周圍皮膚感染了, 久治不癒。兩年後來不能穿鞋子，只能穿著拖鞋。後來求診於何黃淼老師,何老師在常規消毒後, 用一寸的小毫針在患者離開潰破處大約二、三毫米處的邊緣一路點刺.稍有一點點出血。隔天一次,點刺三次以後便好了。

許多疾病都可能在背部脊椎上尋找到壓痛點等異常的感覺與贅狀物。「取穴方法中,少 不了在背部督脈尋找『阿是穴』。『阿是穴』就是出現在人體體表的敏感的壓痛點,在這些壓痛點上針灸能夠取得非常好的療效。
  所以我把在背部督脈尋找『阿是穴。列為第四種取穴方法。」
「他要我俯臥在床上,用大拇指在我的脊椎骨上,從頸部開始向尾骨方向,用力均勻地一節一節按壓。一邊壓,一 邊說,「第七頸椎棘突下的大椎穴是一個重要的穴位,對頭部,頸部、肩部的疾病與發熱的疾病有很好的療效;第七胸椎棘突下的至陽穴是一個重要的穴位, 對胃部 、胸部、脅部的兵病有很好的療效;第二腰椎棘突下的命門穴是一個重要的穴位,對腰部、下腹部與婦女的胞宮部的疾病有很好的療效。

最後一種取穴法，便是病位交叉對應取穴。例如右腳踝痛便在右手手腕，左手手腕痛左腳腳踝的對應部位扎針。//

如此何老師便在一夜間把針灸的運用講清楚了。相信是未曾學過針灸的人也能把握針灸治療的應用。當然一些扎針的手法技巧，還是要親身嘗試才能學能會。

相比大學的課，我更喜歡何黃淼的教法。這是一種實踐與學習同步進行的方法。倒不是說大學教得差，但實在繁瑣。先是從緒論，到針灸的操作再到每一條經脈每一個穴位的位置作用等等。這樣確實可以讓學生根基札實，但總感覺與實際治病的脱節。打個比方用何老師的教法，只要兩天便可學會用針灸粗略治病，第一天學銀針的操作，第二天學臨床治病的取穴法。但在大學的課足足用了兩個月，但這也僅限在同窗之間的互相試針，並不是治病。即使把大三的針灸課修完，但我們要治一個病人依然難有頭緒。

有人會說針灸實習前，不是讀得越多越好?其實不然，下針前固然要有基本的知識，但針炙一科有太多知識要背誦，不求甚解的背誦使人厭煩。何況永遠没有所謂的準備充份。相反從治療入手，可以給針灸一個學習大綱。更重要的是，把針灸運用到病人身上，得到病人的稱讚和反饋後獲得的成功感，是無與倫比的學習動力。

所以中醫重在實踐。