孤兒症(Orphan Diseases)是指罕見疾病,通常由於某種基因突變引起。這些疾病的發病率很低,通常每種疾病在一個特定的族群中只有一到數個患者。因此,這些疾病被稱為「孤兒症」,因為醫學界很少對這些疾病進行研究和治療。
根據歐盟孤兒藥物法案,孤兒症被定義為罕見疾病,患病率不超過每十萬人口五例。而在美國,罕見疾病的定義是每十萬人口患病不超過二百例。儘管這些疾病的發病率很低,但全球有超過七千種不同的孤兒症,這些疾病共同影響了數百萬人的生活。
由於缺乏有效的治療方法,孤兒症對患者的生命和生活質量產生了嚴重的影響。很多孤兒症都是基因突變所致,因此很難進行治療。而對於已有治療方法的孤兒症,由於患者數量太少,往往無法吸引足夠的投資,開發更多有效的治療方法。因此,孤兒症的研究和治療是當前醫學界面臨的一個重要挑戰。
我自己也曾經幫過一些患有罕見病的患者,很多時候患者的家人對那些疾病並不了解,因而產生誤會和恐懼。近年,我跟我的團隊也開始着手研究某類孤兒症的治療方法。由於大眾對孤兒症普遍缺乏認知,所以本文就來講解一些我認為需要特別關注的孤兒症。
1. 多發性硬化症(Multiple Sclerosis,MS):這是一種自體免疫疾病,患者的免疫系統攻擊神經細胞的髓鞘。這種疾病會導致肢體無力、視力模糊、失明、肌肉僵硬等症狀。目前沒有根治方法,但可以通過藥物治療緩解症狀。
2. 肌肉萎縮性脊髓側索硬化症(Spinal Muscular Atrophy,SMA):這是一種影響神經元的罕見疾病,其特點是肌肉萎縮和肌肉無力。SMA 被認為是基因缺陷所致,目前有基因治療方法可用於治療 SMA,但費用高昂。
圖一:患有 SMA 的兒童坐在輪椅上。
3. 囊性纖維化(Cystic Fibrosis,CF):這是一種影響呼吸和消化系統的疾病,其特徵是黏液積聚在肺部和腸道中,導致呼吸和消化系統的嚴重問題。這種疾病是由基因缺陷所致,目前沒有根治方法,但可以通過藥物治療和物理療法來緩解症狀。
4. 小兒先天性心臟病(Congenital Heart Disease,CHD):這是一種影響新生兒和兒童的疾病,其特徵是心臟發育異常,導致心臟功能失調。這種疾病有許多種類,每一種都需要不同的治療方法。對於一些嚴重的 CHD,需要進行手術或介入治療,但手術風險因難度、患者年齡和體質而異,也不是所有 CHD 都可以用手術治療。另外,有些複雜的案例,患者可能在接受手術前就出現併發症。
5. 雷諾病(Raynaud's Disease):這是一種影響手指和腳趾的血管疾病,其特徵是血管收縮,導致手指和腳趾的發紺、發白和發熱。這種疾病沒有特別的治療方法,也不能根治。在一些情況下,也使用藥物如血管擴張劑、阿司匹林藥物減輕症狀。患者也需要通過避免寒冷和壓力等觸發因素來減少病發的機會。
圖二:雷諾病患者的手指。
總結而言,孤兒症對患者的生命和生活質量產生了嚴重的影響。在當前醫學界面臨的挑戰下,需要進一步研究和開發更多的治療方法,以幫助患者緩解症狀,提高其生活質量。我認為在發展科研的同時,也要讓公眾認識到孤兒症,這樣才有機會令更多人投入資助和為這些少數患者提供協助和支持。
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