初次見精神科醫生21Please respect copyright.PENANAeLmEqTIwxz
無法想像在醫院求診的困難(包括對公營醫療系統感到陌生、可能的輪候時間等)的我,選擇了見私家精神科醫生。
猶疑掙扎很久之後,有一天我刻意阻止自己思想,終於踏入普通科診所,向醫生要了一封轉介信,並預約與精神科醫生見面。
精神科醫生的診所與一般診所無異,播放着鋼琴版本的宮崎駿音樂,牆上貼着一些孩子的畫作。護士讓我填寫資料和問卷,然後量度身高、體重、血壓。第一次見面,醫生讓我告訴他我當時經歷的困擾和病徵、生活的狀態和人際關係、家族的病歷等,又檢查我的身體狀況,例如呼吸、肌肉繃緊、平衡力等。這些都是醫生決定診斷和治療方案所需的資料,但每位醫生的做法都不盡相同。
檢查之後,醫生認為我患有中度焦慮和輕微抑鬱。
我當下感到驚訝和疑惑,因為根據我的心理學知識,我知道自己在十二歲開始出現抑鬱徵狀,卻從來沒有想過自己會患上焦慮。
醫生認為我的程度屬於吃不吃藥都可以的程度,先叮囑我改善生活習慣,例如多運動、多社交。一個月後複診,我並沒有做到改善生活習慣,而且體重下降了。由於正值新冠疫情,外出運動見人的機會確實較少,加上出現新的創傷事件,醫生於是給我開了藥。
簡述接受藥物治療的過程:21Please respect copyright.PENANA43KdRvhABa
精神科醫生決定開藥,給了我SNRI(一種抗抑鬱藥)、胃藥(因為抗抑鬱藥可能傷胃)以及安眠藥。(後來因為自殘的情況,醫生也開過少量鎮靜劑給我。)21Please respect copyright.PENANAsv3uXsKxwn
我服的抗抑鬱藥屬於比較新的藥物,確實服用時我也沒有感到副作用的問題。開始服藥後,最明顯改善的,是焦慮引起的乾嘔減少了。可是在服藥一段時間後,我並不感到情緒好轉,而且安眠藥也開始失效了。
好一段時間,醫生都沒有察覺問題,只是根據我的症狀調整同一種藥物的用量。直到療程的後期,我終於提出轉藥,醫生開了另一種SSRI抗抑鬱藥給我。
不久後,我的情緒開始穩定,也有了新的人生目標,於是在醫生同意和指示下逐步停藥了。停藥後的大概一個月,我經歷了還算好的戒斷症狀,包括頭暈和情緒容易起伏(很容易哭也很容易笑,奇怪但不辛苦的狀態)。21Please respect copyright.PENANAiKw3DSaGtl
藥物治療的迷思:21Please respect copyright.PENANAGMeDWBTAEs
問一:精神科藥物要吃一世嗎?21Please respect copyright.PENANA8IDk12IS9M
答一:精神科藥物不一定要吃一世。藥物治療的療程可能長也可能短,經過醫生的評估,有些人需要長期服藥保持情況穩定,但很多人都可以在服藥一段時間後舒緩症狀並結束藥物治療。21Please respect copyright.PENANA5jVQwafCCQ
問二:吃藥會令我變得迷迷糊糊嗎?21Please respect copyright.PENANAXHTFlQPOw8
答二:每個人對不同藥物的反應都不同,而新的藥物的副作用比舊的更少。如果擔心藥物的副作用,可以和醫生商量調整藥物,包括藥物的種類和用量,經過一段觀察時間,你可以找對最適合你的治療方案。
問三:我感到好多了,我可以停藥了嗎?21Please respect copyright.PENANADOR5IX89VA
答三:就算感覺好起來了也不要自行停藥!如果自行中斷用藥,可能會出現嚴重的戒斷症狀,甚至令病情反覆和惡化。如果希望停藥,必須跟醫生提出並依照醫生的指示逐漸停藥。
問四:治療精神疾病就只是吃藥嗎?21Please respect copyright.PENANAuNdYb5xhga
答四:不是的。由精神科醫生處方的精神科藥物可以有效舒緩症狀,但長遠而言最好還是配合心理治療或輔導,疏導和學會有效地管理情緒,並提升個人的心理韌力。精神健康狀況很多時候也受到過往的創傷、成長習得的適應不良的習慣(maladaptive coping )或想法等影響,通過心理治療和輔導更加了解自己,也可以使你更不容易復發。另外,改善生活習慣,例如讓自己適當的休息和運動,也會使你心理更加強韌!21Please respect copyright.PENANAqHJCu750wm